Депутаты Екатеринбургской гордумы направили свердловскому губернатору Эдуарду Росселю, региональному правительству и областному Заксобранию обращение с требованием разобраться с проблемой финансирования программы «Доступные лекарства». Как заявила на заседании гордумы замглавы горздрава Ирина Мокшина, из-за системных сбоев в финансировании программы, здоровье и даже жизнь десятков тысяч жителей уральской столицы находятся в серьезной опасности.

«Фактически мы на пороге эпидемии», – огорошила Мокшина екатеринбургских депутатов. По ее словам, причиной сложившейся предэпидемической обстановки стали антикризисные меры региональных властей, в результате которых в разы сократилось финансирование областной программы «Доступные лекарства». Чиновница напомнила, что в рамках реализации программы часть аптек области выдает некоторым льготным категориям граждан (с серьезными заболеваниями и по рецепту врача) бесплатные медикаменты. Позже расходы аптек компенсируются за счет областной казны. Вплоть до прошлого года программа финансировалась за счет средств ТФОМСа, и никаких проблем с ее реализацией не было. Однако, в конце прошлого года курировать «Доступные лекарства» перепоручили свердловскому Минздраву и в программе сразу появилось несколько системных нововведений. Во-первых, для муниципалитетов ввели жесткие финансовые квоты (на фоне значительного роста цен на лекарства, до 30 процентов по некоторым категориям, размер ассигнований на ДЛ сократили с 367 миллионов рублей в 2008 году до 147 миллионов в текущем). Во-вторых, средства теперь идут из бюджета не прямо на счета аптек, а сначала проходят через «оператора программы» ГУПСО «Фармация».

В результате уральские муниципалитеты за полгода выбрали все квоты, «оператор программы» прекратил перечислять средства аптекам, которые в свою очередь перестали выдавать льготные медикаменты. В частности, в Екатеринбурге в настоящее время не только выбрали годовую квоту в 46 миллионов рублей (в прошлом году на эти цели было израсходовано 90 миллионов), но и сверх того задолжали 8 миллионов рублей аптечным сетям. «Установленная квота была просто не выполнима», – подчеркнула Мокшина.

Она рассказала, что средняя стоимость одного льготного рецепта составляет 500 рублей. Вместе с тем, при существующем объеме квотирования на одного екатеринбуржского льготника (в уральской столице из более 77 тысяч) приходится менее 50 рублей на льготное лекарственное обеспечение, подчеркнула представительница горздрава. При этом самыми финансово емкими категориями льготников в рамках программы ДЛ являются больные бронхиальной астмой, эпилептики и жертвы болезни Паркинсона. «Если человек со столь тяжелым заболеванием не сможет получить вовремя необходимый препарат – это может привести к самым печальным последствиям. Поэтому нам из-за системных ошибок в финансировании программы приходится идти на госпитализацию таких больных, чтобы хотя бы в больнице человек получил необходимую помощь. И это в условиях, когда есть приказ Минздрава области об ограничении госпитализации в круглосуточных стационарах», – припомнила Мокшина еще одну «антикризисную меру» свердловской власти.

В настоящее время до конца года городу требуется порядка 40 миллионов рублей на «Доступные лекарства» (8 млн. долги и еще 32 миллиона – на продолжение реализации программы), и в горздраве «совсем не уверены», что облбюджет выделит эти деньги.

Между тем, областной Минздрав также решил высказаться на заседании гордумы. Точку зрения региональных властей представила советник министра Владимира Климина Нина Муратова. Она заявила, что в условиях нехватки бюджетных средств министерство оказалось в той же плачевной ситуации, что и остальные «участники программы» (оставшиеся без лекарств эпилептики, к примеру – прим. НР), что «мы все по одну сторону баррикад», и что Минздрав присоединяется к обращению гордумы. Кроме того, Муратова сообщила, что для Екатеринбурга уже дополнительно выделено 7 миллионов рублей (по данным Мокшиной, речь на самом деле идет всего о 4 миллионах), и пообещала еще 7 миллионов в ближайшем будущем.

Однако, депутатов не успокоили слова советника и на Нину Муратову посыпался град вопросов. «Программа нормально работала до тех пор, пока ее не отдали министерству. Довольно подозрительное управленческое решение. Складывается впечатление, что на самом деле в министерстве предпринимаются меры по сворачиванию программы, либо создание новой системы с той же «Фармацией» было кому-то выгодно. Какая мотивация была в коренной ломке прежней системы финансирования программы? Проводился ли конкурс по выбору оператора программы? Участвовали ли в этом конкурсе организации, помимо «Фармации», и есть ли долги у бюджета перед аптечной сетью существующего оператора программы», – задал вопрос Нине Муратовой депутат Нафик Фамиев.

Представительница минздрава решила не касаться темы мотивации изменений в системе финансирования программы, но подтвердила, что конкурс по выбору оператора «Доступных лекарств» в министерстве провели. Правда, она не стала акцентировать внимание на том, были ли другие участники данного конкурса. Также советник проигнорировала и вопрос о существовании задолженности облбюджета перед ГУПСО «Фармация». Вместо этого Нина Муратова посоветовала городу заняться оптимизацией расходов (к примеру, приказать екатеринбургским медикам забыть о существовании дорогостоящих зарубежных лекарств, а рецепты льготникам выписывать исключительно на дешевые отечественные аналоги), и вообще «жить по средствам».

Рецепт вызвал бурю негодования у народных избранников. «У людей хронические, практически смертельные заболевания, а им в качестве месячной квоты на лекарства определяют 50 рублей. Что тут оптимизировать-то? Может быть, в целях экономии их (больных) просто йодом мазать», – саркастически поинтересовался у Муратовой Фамиев.

«В последнее время Минздрав стал генератором скандалов. То прославившийся на всю страну приказ об ограничении госпитализации, то какие-то махинации с медицинским страхованием, теперь вот еще и лекарства», – возмущались участники заседания.

Депутат Максим Петлин вообще потребовал отправить в отставку высшее руководство региона. «Зачем мы вообще принимаем какие-то непонятные обращения, филькины грамоты, которые можно отнести в одно место? В данном случае необходимо называть фамилии конкретных людей, которые несут ответственность за принятые решения. Если – это Россель, то Росселя в отставку, если Климин, то и Климина уволить», – заявил Петлин.

Однако старшие товарищи Петлина оказались не готовы к столь радикальным инициативам и лишь поддержали в рамках заявленного регламента обращение мэрии к областным властям.

Стоит также отметить, что по итогам заседания Ирина Мокшина рассказала «Новому Региону», где льготники все-таки могут приобрести необходимые медикаменты – как ни странно, в аптечной сети «оператора программы» ГУПСО «Фармация». По ее словам, в настоящее время в Екатеринбурге действует 5 аптек «Фармации», в которых все еще можно получить «Доступные лекарства».

«Мы запрашивали у аптек данные о задолженности областного бюджета, но «Фармация» отказалась предоставлять такую информацию. Но, основываясь на косвенных данных, могу сказать, что долгов перед «Фармацией» у бюджета нет», – сообщила агентству замглавы горздрава.

Екатеринбург, Святослав Булгарин

© 2009, «Новый Регион – Екатеринбург»

Публикации, размещенные на сайте newdaynews.ru до 5 марта 2015 года, являются частью архива и были выпущены другим СМИ. Редакция и учредитель РИА «Новый День» не несут ответственности за публикации других СМИ в соответствии с Законом РФ от 27.12.1991 № 2124-1 «О Средствах массовой информации».